• La diminution de la quantité d'oxygène dans le sang, Appelé hypoxie, ce phénomène peut être induit par les infections des voies aériennes, l’effort physique intense ou brutal, l’altitude, les voyages en avions mal pressurisés, les thromboses pulmonaires, le tabac.

• la déshydratation peut être consécutive à la fièvre, l’effort physique, au manque d’apport d’eau ne compensant pas la perte urinaire obligatoire, à un coup de chaleur, à des troubles digestifs (diarrhée, etc.), à l’alcool, …

• l'acidose peut-être dûe à des infections bactériennes ou virales, à l’alcool, aux carences alimentaires.

• Les postures immobiles prolongées (ex : voyages en avion).

• le fléchissement prolongé des membres.

• la grossesse.

• les baisses brutales de la température cutanée.

3- Autres facteurs déclanchants de la crise

• facteurs climatiques: Les variations brutales de la pression atmosphérique.

• certaines drogues : L’épinéphrine (adrénaline) et la marijuana

Diverses échelles d’auto ou hétéro-évaluation sont disponibles, validées pour les douleurs aiguës, itératives ou chroniques. Ces échelles sont différentes selon les âges et les cultures, et sont utilisables seules ou en association dans les cas difficiles. Elles demandent un apprentissage préalable, le plus souvent rapide et aisé, tant pour le patient que pour le soignant, pour être reproductibles et permettre un traitement optimal régulièrement ajusté.