La surveillance médicale commence dès le diagnostic connu. La première année est la période la plus importante pour le patient et sa famille, afin d'apprendre à reconnaître les signes précoces de complications.

Les complications les plus graves risquent de survenir dès la sixième semaine de vie et surtout au cours des cinq premières années. Elles peuvent être associées á des événements qui, banals chez d'autres enfants, méritent notre attention chez les drépanocytaires: fièvre de toute origine même modérée, á ne jamais négliger, gastro-entérite, infection pulmonaire ou ORL, virale ou bactérienne, infection urinaire. Les complications peuvent aussi survenir sans signes annonciateurs.

• la prescription quotidienne de Pénicilline orale est indispensable, sans interruption dès l'âge de 1 mois jusqu'à 15 ans au moins.

• une attention particulière aux vaccinations, habituelles d'une part et spécifiques d'autre part:
- vaccin Anti-Hépatite B, dès 3 mois, rappel 1 an après et tous les 5 ans
- vaccin contre le Pneumocoque, à partir de 2 ans, à renouveler tous les 3 ans.

pneumonie sévère
unie ou bilatérale, dont la gravité contraste souvent avec la discrétion initiale des signes infectieux, cliniques et biologiques.